مفصل لگن یکی از بزرگترین و پیچیدهترین مفاصل بدن است که نقش مهمی در حرکت و ثبات بدن ایفا میکند. آرتروز، آسیبدیدگی و عفونت از جمله مشکلاتی هستند که این مفصل را درگیر کرده و کیفیت زندگی فرد را تحت تاثیر قرار میدهند.
یکی از روشهای درمان مشکلات لگن، انجام عمل آرتروسکوپی لگن است. این روش در مقایسه با جراحی سنتی، مزایای متعددی مانند درد کمتر، خونریزی کمتر، ریکاوری سریعتر و اسکارهای کوچکتر دارد. هرچند با وجود مزایای متعدد، آرتروسکوپی لگن نیز مانند هر روش درمانی دیگری، احتمال عوارضی را به همراه دارد.
در این مقاله به بررسی این مسئله میپردازیم که آرتروسکوپی لگن چیست؟ و چه مزایا و عوارضی دارد.
آرتروسکوپی لگن چیست؟
آرتروسکوپی لگن یک روش جراحی کمتهاجمی است که برای مشاهده و ترمیم مفصل لگن از طریق چندین برش کوچک انجام میشود. در این روش جراح، یک دوربین کوچک به نام آرتروسکوپ را از طریق یکی از برشها وارد مفصل لگن میکند. دوربین، تصاویر داخل مفصل را به مانیتور ارسال میکند و جراح با مشاهده این تصاویر میتواند عمل جراحی را انجام دهد. برای تشخیص نیاز به عمل آرتروسکوپی لگن به بهترین فوق تخصص ارتوپد در تهران مراجعه کنید.
مراحل انجام عمل آرتروسکوپی لگن
برای انجام عمل آرتروسکوپی لگن باید مراحل مشخصی، قبل و بعد از عمل انجام شود تا روند کار به خوبی پیش برود. مراحل قبل از عمل عبارتاند از:
- شما باید قبل از عمل، آزمایشات و معاینات لازم را انجام دهید
- ممکن است لازم باشد چند روز قبل از عمل از مصرف برخی داروها خودداری کنید
- شما باید از یک بزرگسال مسئول بخواهید که شما را بعد از عمل به خانه ببرد
در روز عمل نیز باید به بیمارستان یا مرکز جراحی بروید. به شما بیهوشی عمومی یا بیحسی موضعی داده میشود. جراح، چندین برش کوچک در اطراف مفصل لگن شما ایجاد کرده و آرتروسکوپ را از طریق یکی از برشها وارد مفصل لگن میکند. آنگاه با مشاهده تصاویر داخل مفصل لگن، عمل جراحی را انجام میدهد. بعد از عمل نیز پزشک، بریدگیها را بخیه زده و شما به اتاق ریکاوری منتقل میشوید.
بعد از عمل باید برای چند روز در بیمارستان بستری شوید و پس از ترخیص، به مدت چند هفته از عصا یا واکر استفاده کنید. مدت زمان عمل آرتروسکوپی لگن به نوع مشکل و پیچیدگی عمل بستگی دارد. به طور کلی، عمل حدود 1 تا 2 ساعت طول میکشد.
کاربرد جراحی آرتروسکوپی لگن
جراحی آرتروسکوپی لگن، کاربردهای متعددی دارد که مهمترین آنها عبارتاند از:
- آرتروز لگن: آرتروز یک بیماری دژنراتیو است که باعث تخریب غضروف مفصل میشود. آرتروسکوپی لگن برای ترمیم غضروف آسیبدیده یا برداشتن استخوان اضافی از مفصل استفاده میشود
- آسیبدیدگی لگن: آرتروسکوپی لگن برای ترمیم آسیبدیدگیهای مفصل لگن، مانند پارگی لابروم، تاندون یا رباط استفاده میشود
- عفونت مفصل لگن: آرتروسکوپی لگن برای شستوشوی مفصل لگن و برداشتن عفونت مورد استفاده قرار میگیرد
- دررفتگی مادرزادی لگن: آرتروسکوپی لگن برای ترمیم مشکلات مربوط به دررفتگی مادرزادی لگن قابل استفاده است
در ضمن آرتروسکوپی لگن برای تشخیص و درمان سایر مشکلات مفصل لگن، مانند تومورها و کیستها نیز کاربرد دارد.
مزایای انجام عمل آرتروسکوپی لگن
جراحی آرتروسکوپی لگن، مزایای متعددی دارد که از میان آنها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- کمتهاجمی بودن: آرتروسکوپی لگن به دلیل کمتهاجمی بودن، به برشهای کوچکتری نیاز دارد
- دقت: آرتروسکوپی لگن به جراح اجازه میدهد تا داخل مفصل لگن را به طور دقیق مشاهده کند و عمل جراحی را با دقت بیشتری انجام دهد
- ریکاوری سریع: آرتروسکوپی لگن معمولا به زمان ریکاوری کوتاهتری نسبت به جراحی سنتی نیاز دارد
- کاهش احتمال عفونت: به دلیل برشهای کوچکتر، احتمال عفونت در آرتروسکوپی لگن کمتر است
- کاهش درد: آرتروسکوپی لگن معمولا درد کمتری نسبت به جراحی سنتی دارد
- در ضمن بعد از آرتروسکوپی لگن میتوانید سریعتر به فعالیتهای روزمره خود بازگردید
معایب جراحی آرتروسکوپی لگن
معایب آرتروسکوپی لگن با وجود داشتن مزایای متعدد با معایبی نیز همراه است که عبارتاند از:
- احتمال عوارض: هر عمل جراحی، احتمال عوارضی مانند خونریزی، عفونت، لخته شدن خون و آسیب به اعصاب را به همراه دارد. جراحی آرتروسکوپی لگن نیز ممکن است با چنین عوارضی همراه باشد
- درد: با وجود اینکه درد آرتروسکوپی لگن نسبت به جراحی سنتی کمتر است، اما ممکن است بعد از عمل، درد را تجربه کنید
- هزینه: هزینه آرتروسکوپی لگن از سایر روشهای درمانی مانند فیزیوتراپی بیشتر است
در ضمن در برخی موارد، آرتروسکوپی لگن ممکن است در درمان مشکل شما موثر نباشد و نیاز به جراحی سنتی داشته باشید. در صورتی که با مشکلات زیر مواجه هستید، نباید به سراغ آرتروسکوپی لگن بروید:
- عفونت فعال مفصل لگن: در صورت وجود عفونت فعال در مفصل لگن، جراحی آرتروسکوپی لگن انجام نمیشود
- مشکلات انعقادی خون: در صورت وجود مشکلات انعقادی خون، جراحی آرتروسکوپی لگن ممکن است خطرناک باشد
- آرتروز شدید: در صورت آرتروز شدید مفصل لگن، ممکن است جراحی آرتروسکوپی لگن موثر نباشد
در صورت داشتن هر یک از موارد منع مصرف، باید با پزشک خود در مورد گزینههای دیگر درمان صحبت کنید.
عمل آرتروسکوپی لگن برای چه افرادی مناسب است؟
به طور کلی میتوان گفت که آرتروسکوپی لگن برای افراد زیر مناسب است:
- افرادی که به دنبال یک روش کمتهاجمی برای درمان مشکلات مفصل لگن هستند
- افرادی که به دلیل مشکلات سلامتی، قادر به انجام جراحی سنتی نیستند
- افرادی که می خواهند سریعتر از جراحی سنتی به فعالیت های روزمره خود بازگردند
عمل آرتروسکوپی لگن برای افراد مبتلا به آرتروز لگن، افراد مبتلا به آسیبدیدگی لگن، افراد مبتلا به عفونت مفصل لگن و افراد مبتلا به دررفتگی مادرزادی لگن انجام میشود. در ضمن از آرتروسکوپی لگن میتوان برای تشخیص و درمان سایر مشکلات مفصل لگن، مانند تومورها و کیستها نیز استفاده کرد.
عوارض انجام آرتروسکوپی لگن کدامند؟
انجام عمل آرتروسکوپی لگن ممکن است باعث بروز برخی عوارض شود که عبارتاند از:
- خونریزی
- عفونت
- لخته شدن خون
- آسیب به اعصاب
- درد
- تورم
- سفتی
در ضمن ممکن است بیمار پس از جراحی با عوارض خاصی، مثل آسیب به غضروف یا استخوان یا عدم موفقیت در ترمیم مشکل مواجه شود یا اینکه نیاز به جراحی مجدد داشته باشد. در بیشتر موارد، عوارض آرتروسکوپی لگن، خفیف و موقتی هستند. با این حال، در برخی موارد نادر، عوارض جدی و دائمی نیز ممکن است رخ دهد. مواردی که خطر عوارض را افزایش میدهد، عبارتاند از:
- سن بالا
- چاقی
- سیگار کشیدن
- بیماریهای زمینهای، مانند دیابت یا آرتریت روماتوئید
- مصرف داروهای ضد انعقاد خون
برای کاهش خطر عوارض عمل آرتروسکوپی لگن بهتر است قبل از عمل، تمام دستورالعملهای پزشک خود را به دقت دنبال کنید؛ در مورد تمام داروها و مکملهای مصرفی خود با پزشک خود صحبت کنید؛ سیگار کشیدن را ترک کنید و وزن خود را در حد سالم نگه دارید. در صورت مشاهده هر گونه علائم غیرطبیعی بعد از عمل، مانند درد شدید، تورم، خونریزی، تب و عفونت، فورا به پزشک خود مراجعه کنید.
مراقبت های بعد از جراحی آرتروسکوپی لگن
مراقبتهای بعد از جراحی آرتروسکوپی لگن به عوامل مختلفی مانند نوع عمل، وضعیت سلامتی بیمار و نظر جراح بستگی دارد. با این حال، به طور کلی، مراقبتهای بعد از این عمل شامل موارد زیر است:
مراقبتهای بعد از عمل در بیمارستان
- کنترل درد: پزشک برای کنترل درد شما دارو تجویز میکند
- مراقبت از زخم: محل برشها را تمیز و خشک نگه دارید و از پانسمانها طبق دستور جراح مراقبت کنید
- حرکت دادن پا: برای جلوگیری از لخته شدن خون باید پاهای خود را به طور مرتب حرکت دهید
- فیزیوتراپی: فیزیوتراپی به شما کمک میکند تا قدرت، انعطافپذیری و دامنه حرکتی مفصل لگن خود را بازیابید
مراقبتهای بعد از عمل در خانه
- استراحت: به اندازه کافی استراحت کنید تا بدنتان التیام یابد
- فعالیت: از انجام فعالیتهای سنگین و طاقتفرسا خودداری کنید
- یخ: برای کاهش درد و تورم، از کمپرس یخ استفاده کنید
- دارو: داروهای تجویز شده توسط پزشک را طبق دستور مصرف کنید
- فیزیوتراپی: تمرینات فیزیوتراپی را به طور مرتب انجام دهید
- مراجعه به پزشک: در زمانهای تعیین شده برای معاینه به پزشک خود مراجعه کنید
در ضمن یادتان باشد که تا زمانی که جراح شما اجازه دهد، از رانندگی خودداری کنید؛ از خم شدن بیش از حد مفصل لگن اجتناب کنید؛ به مدت طولانی ننشینید؛ از پلهها بالا و پایین نروید؛ از توالت فرنگی استفاده کنید؛ جورابهای ساق بلند و تنگ نپوشید؛ رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید و حتما به طور مرتب آب بنوشید.
جمعبندی
کلینیک نیاوران یکی از مراکز معتبر درمانی در شمال تهران است که خدمات مختلفی از جمله جراحی آرتروسکوپی لگن را ارائه میدهد. این کلینیک، مجهز به امکانات و تجهیزات مدرن و پیشرفته است و تیمی از پزشکان متخصص و مجرب در آن مشغول به فعالیت هستند. اگر با درد لگن یا مشکلات مربوط به آن مواجه هستید، میتوانید برای معاینه به کلینیک فوق تخصصی لگن نیاوران مراجعه کنید تا در صورت نیاز به آرتروسکوپی لگن توسط بهترین و متخصصترین جراحان ارتوپد جراحی شوید.