کلینیک فوق تخصصی دست

درمان عصب دست

آسیب‌های عصبی دست می‌توانند ناشی از بریدگی، فشار، کشش یا حتی ضربه باشند. وقتی عصبی در بدن آسیب می‌بیند؛ دیگر نمی‌تواند سیگنال‌های عصبی را به‌درستی به مغز منتقل کند. بنابراین ممکن است حس لامسه و دامنه حرکتی اندامی که آسیب دیده است دچار اختلال شود. برخی از آسیب‌های عصبی ممکن است به خودی خود بهبود یابند. اما آسیب‌های شدید نیاز به جراحی دارند. بنابراین اگر احساس می‌کنید دست‌تان دیگر کارایی قبل را ندارد و آسیب‌دیده است؛ برای درمان و عمل عصب دست روی کمک پزشکان متخصص مرکز ما حساب باز کنید.
آسیب‌های عصبی به 5 دسته تقسیم می‌شوند. آسیب‌های درجه اول تا سوم ممکن است به خودی خود بهبود یابند؛ اما جراحات درجه چهارم و پنجم در اغلب موارد نیاز به عمل جراحی دارند. قطع یا له شدن عصب توسط یک شی تیز، جزء آسیب‌هایی است که بلافاصله باید عمل شود. اما برای برخی از صدمات عصبی ممکن است قبل از انجام عمل جراحی، مدت کوتاهی انتظار تجویز شود؛ تا پزشک تشخیص دهد که آیا اعصاب و بافت‌ها روند بهبودی را شروع کرده‌اند یا خیر؟
انواع مختلفی از عمل‌های جراحی برای ترمیم و درمان عصب دست وجود دارد. نوع جراحی که انجام می‌دهید به عوامل بسیاری از جمله میزان آسیب‌دیدگی و اندازه شکافی که بین اعصاب جدا شده ایجاد شده است؛ بستگی دارد. بر اساس آسیب‌دیدگی، دکتر متخصص دست یا جراح دست کلینیک نیاوران مشخص خواهد کرد که چه زمانی باید عمل جراحی انجام دهید؛ و چه نوع ترمیمی باید برای درمان درد دست در نظر گرفته شود.

درمان آرتروز دست

نام دیگر آرتروز ورم مفاصل است. زنان بیشتر از مردان در معرض این بیماری قرار دارند؛ و شایع‌ترین علل آن نیز افزایش سن، انجام حرکات تکراری با دست و آسیب‌دیدگی این اندام بر اثر ضربه است. البته ژنتیک نیز می‌تواند عاملی در ایجاد آرتروز باشد. پزشک کلینیک فوق تخصصی دست نیاوران پس از انجام آزمایشات اولیه، برنامه درمانی بیمار را آغاز می‌کند. روش‌های زیادی برای کاهش علائم این بیماری وجود دارد.
به عنوان مثال داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن سدیم می‌توانند درد را تا حدود زیادی کاهش دهند. گاهی نیز از داروهای ضدروماتیسمی اصلاح‌کننده بیماری (DMARDs) برای درمان آرتریت روماتوئید یا همان روماتیسم مفصلی استفاده می‌شود. اما همان‌طور که از نام این داروها مشخص است؛ اینها علت اصلی بیماری را درمان نمی‌کنند. بلکه نوعی تسکین‌کننده درد هستند.
تزریق استروئید و کورتیزون از جمله روش‌های درمانی پیشرفته‌تری هستند که می‌توانند با کاهش التهاب، درد آرتروز دست را کاهش دهند. در موارد نادر دکتر فوق تخصص دست مرکز ما ممکن است عمل جراحی را برای درمان آرتروز دست تجویز کند. نوع عمل به میزان آرتریت و سبک زندگی فرد بستگی دارد.
به عنوان مثال جراحی که دو استخوان درگیر را به هم متصل می‌کند، معمولاً برای افرادی استفاده می‌شود که از نظر فیزیکی فعال هستند. فوق تخصص دست معمولا برای کسانی که کمتر فعالیت بدنی دارند؛ عمل جراحی تعویض مفاصل را ترجیح می‌دهد. به همین دلیل هم قبل از انجام هر نوع درمانی، بیمار باید تمام گزینه‌ها را با دکتر متخصص دست و شانه یا دکتر ارتوپد دست در میان بگذارد تا بتواند بهترین روش درمانی را انتخاب کند.

درمان درد دست

دست یکی از شگفت‌انگیزترین قسمت‌های بدن شماست. سازمان پیچیده دست شامل استخوان‌ها، رباط‌ها، تاندون‌ها، اعصاب، پوست و سایر ساختارهایی است که به بدن شما اجازه می‌دهند انواع مختلفی از فعالیت‌ها را انجام دهد.
بیشتر بیماری‌هایی که روی دست تاثیر می‌گذارند و درد ایجاد می‌کنند به چند روش درمانی ساده پاسخ خواهند داد. به نظر بسیاری از متخصصان هر بیماری، با یکی از این روش‌ها بهتر درمان می‌شود. اما چه درمانی برای شما مناسب است؟ این سوال را فقط دکتر فوق تخصص دست می‌تواند پاسخ دهد. چرا که علت علائمی مانند درد، قبل از شروع برنامه درمانی باید توسط پزشک متخصص در این زمینه تشخیص داده شود. برخی از درمان‌هایی که در کلینیک فوق تخصصی دست نیاوران توسط بهترین فوق تخصص دست در تهران تجویز می‌شوند؛ در ادامه تشریح شده‌اند.
اگر درد شدید باشد و بیمار با استراحت کردن نتواند آن را کاهش دهد؛ از مچ‌بندهای طبی برای استراحت دادن به این اندام استفاده می‌شود. این مچ‌بندها حتما باید توسط دکتر فوق تخصص دست تجویز شوند. یخ ابزاری مفید برای کنترل التهاب و کاهش درد است. با گذاشتن یخ روی ناحیه ملتهب، می‌توانید تورم را کاهش داده و در عین حال درد را نیز کنترل کنید. گرما درمانی نیز همین خاصیت را دارد. اما هیچکدام از این روش‌ها نمی‌توانند علت اصلی را از بین ببرند.
دست درماني که توسط دکتر متخصص دست و شانه یا ارتوپد دست انجام می‌شود؛ روش‌های مختلفی دارد که هر کدام از آنها می‌توانند در انواع بیماری‌های دست قابل استفاده باشند. این روش‌ها به جلوگیری از عود علائم نیز کمک می‌کنند.

درمان کیست مچ دست

کیست‌های گانگلیون توده‌های غیرسرطانی هستند؛ که بیشتر در طول تاندون یا مفاصل مچ دست شکل می‌گیرند. البته مچ پا نیز ممکن است به این بیماری مبتلا شود. این کیست‌ها معمولا گرد یا بیضی هستند و با یک مایع ژله‌ای پر شده‌اند. کیست‌های گانگلیونی اندازه‌های مختلفی دارند و در صورت فشار آوردن بر روی اعصاب ممکن است درد ایجاد کرده و دامنه حرکتی دست را کاهش دهند. اگر این کیست برای بدن مشکلی ایجاد کند؛ معمولا دکتر فوق تخصص دست انجام درمان‌های تخصصی این عارضه را توصیه می‌کند. از روش‌های زیر معمولا برای کاهش علائم این کیست‌ها استفاده می‌شود.
از آنجا که فعالیت می‌تواند باعث بزرگ‌تر شدن کیست شود، ممکن است پزشک بی‌تحرکی موقت دست و بستن آن با بریس یا اسپلینت را تجویز کند. هرچه کیست منقبض‌تر شود؛ ممکن است فشار کمتری را بر روی اعصاب وارد کرده و درد کمتر شود. البته فراموش نکنید که باید از استفاده طولانی مدت بریس یا اسپلینت خودداری کنید؛ چراکه این ابزارها باعث ضعف عضلانی می‌شوند.
آسپیراسیون نیز روشی است که در آن پزشک فوق تخصص دست از سوزن برای بیرون کشیدن مایعات از کیست استفاده می‌کند. البته با این روش ممکن است کیست عود کند. اما اگر این رویکردها نتوانند بیماری را کنترل کنند؛ ممکن است انجام عمل جراحی ضروری باشد. در طی این عمل، پزشک کیست و ساقه‌ای که آن را به مفصل یا تاندون وصل کرده است را بر می‌دارد. به ندرت این عمل جراحی می‌تواند به اعصاب اطراف، رگ‌های خونی یا تاندون‌ها آسیب رسانده و موجب عود مجدد شود.

درمان ارتروز شانه

پزشک فوق تخصص شانه برای درمان ارتروز شانه در اولین قدم سعی می‌کند که از روش‌های کمتر تهاجمی مانند استراحت دادن به مفاصل شانه، تجویز چند جسله فیزیوتراپی، تجویز داروهای مسکن و تجویز روش‌های ساده مانند سرما درمانی استفاده کند. اما گاهی این درمان‌ها پاسخگو نیستند؛ و حال بیمار روز به روز وخیم‌تر می‌شود. اگر درمان‌های غیرجراحی نتوانند به طور مؤثر درد ناشی از آرتروز را کاهش دهند، روش‌های جراحی زیادی برای کاهش این درد وجود دارد. برخی از جراحی‌هایی که پزشکان ما برای درمان ارتروز شانه از آنها استفاده می‌کنند عبارتند از:

در جراحی تعویض مفصل شانه (آرتروپلاستی کل شانه)، کل مفصل شانه با مفصل مصنوعی تعویض می‌شود. این روش معمولاً برای درمان آرتروز مفصل گلنوهومرال کاربرد دارد. جراحی تعویض سر هومروس یا استخوان فوقانی بازو روش دیگری برای درمان ارتروز شانه است. این گزینه نیز بیشتر برای درمان آرتروز مفصل گلنوهومرال استفاده می‌شود.

برداشتن یک تکه کوچک از انتهای استخوان ترقوه نیز روش درمانی دیگری است. این گزینه رایج‌ترین عمل جراحی برای درمان آرتروز مفصل AC و مشکلات مربوط به روتاتور کاف است. بعد از برداشتن انتهای این استخوان، فضای خالی آن با بافت اسکار پر می‌شود.

آرتریت

درد شانه می‌تواند ناشی از آرتریت باشد. انواع مختلفی از آرتریت وجود دارد. شایع‌ترین نوع آرتریت شانه، استئوآرتریت است. با ابتلا به این بیماری علائمی مانند تورم، درد و سفتی به طور معمول از سنین میان‌سالی شروع می‌شوند. استئوآرتریت به آرامی پیشرفت کرده و دردی که ایجاد می‌کند؛ با گذشت زمان بدتر می‌شود. اغلب افراد برای کاهش درد بی‌تحرکی را ترجیح می‌دهند. اما این بی‌تحرکی گاهی منجر به سفت شدن بافت نرم مفصل شده و محدودیت دردناک حرکتی ایجاد می‌کند.

درمان درد شانه

همان‌طور که گفتیم درد شانه می‌تواند دلایل متعددی داشته باشد. هر کدام از این دلایل نیز روش درمانی مخصوص به خود را دارند. مثلا برای درمان دررفتگی مفاصل و شکستگی استخوان ترقوه، بیمار حتما به کمک پزشک نیاز دارد. در این شرایط متخصص شانه استخوان یا مفصل آسیب‌دیده را سر جای خودش قرار داده و سپس بازو را با ابزارهای مخصوص می‌بند. در طول دوره ریکاوری، بازو و دست نباید تکان بخورد.
پزشکان ما در کلینیک فوق تخصصی درد و فوق تخصصی شانه برای بسیاری از علل دیگر درد شانه، سعی می‌کنند تا جای ممکن از روش‌های غیرجراحی مانند استراحت، گرما درمانی یا داروهایی مانند ایبوپروفن یا آسپرین برای کاهش درد و تورم استفاده کنند. اما اگر شانه پس از انجام اولین مراحل درمان بهبودی خاصی پیدا نکند؛ پزشک متخصص شانه ما ممکن است برای کاهش تورم و درد از روش‌هایی مانند تزریق کورتیکواستروئید (داروی ضدالتهابی) به مفصل شانه استفاده کند. گاهی اوقات نیز پارگی غضروف، پارگی روتاتور کاف و سندرم شانه منجمد با استراحت کردن و دارو بهبود نمی‌یابد. در این شرایط پزشک ممکن است عمل جراحی را توصیه کند. احتمالاً برنامه درمانی بیماران مبتلا به مشکلات شانه شامل تمریناتی خواهد بود که به کشش و تقویت مفصل این اندام کمک می‌کنند؛ و دامنه حرکتی بیمار را بهبود می‌بخشند.